Ortodontista, Dr. Plácido Menezes (Reprodução)Que o coronavírus pode ser fatal em pessoas que tem diabetes e hipertensão já nao é novidade, mas um estudo da Universidade de Warwick na Inglaterra apontou outro agravante para pessoas que sofrem de apneia obstrutiva do sono e ronco.
Os cientistas da universidade revisaram 18 outros artigos sobre apneia para chegar à conclusão de que há mais impactos caso pacientes sejam contamiandos pela Covid-19, com três vezes mais chances de ir a óbito.
Quem explica como a apneia pode agravar a Covid é o Dr. Plácido Menezes, ortodontista e expert em distúrbios do sono, que ajuda no tratamento de vários pacientes que procuram seu consultório.
Plácido introduz o tema com uma explicação de como ocorre a apneia do sono que são paradas respiratórias maior que 10 segundos, podendo ser uma diminuição ou obstrução na passagam de ar. A diminuição é uma hipoapineia, que é uma apneia menor, e a obstrução total, que é a apineia obstrutiva, com as paradas respiratorias, provocam um reflexo na parte cardíaca e neural.
"Quando a pessoa dorme ela abaixa o metabolismo, porque o corpo vai repousar. O ideal é que se tenha uma quantidade boa de sono profundo e de sono REM, para restaurar o sistema imunológico, ter a produção hormonal e reparar o organismo, enqunto no REM ocorre a reorganização cerebral", segundo o médico com a apneia vai haver um micro despertar neurológico saindo da zona profunda do sono e suspendendo a restauração do organismo. "Assim o cérebro envia um comando e para compensar a falta de oxigênio, o sistema cardíaco aumentas os batimentos, e esse batimento forçado ao longo do tempo, pode levar a pessoa a umpredisposição a irfartos e derrames" alertou.
Neste momento de apneia há uma queda de oxigenação, no mesmo passo que a Covid-19 também dimunui a oxigenação, pois influencia no consgestionamento pulmonar, fazendo o paciente absorver menos oxigênio, e se o nível de oximetria for menor que 90/80 comumente é motivo que leva a intubação deste paciente.
A desaturação durante a apneia é medida pelo IDO (Índice de Saturação de Oxigênio) onde o especialista calcula a gravidade da apineia. Esses fenômenos também acontecem com pessoas que roncam. Logo, as chances de letalidade aumentam.
De acordo com o Dr. Plácido, quem tem apneia do sono também ronca, sendo até mesmo indicativo de que a pessoa é um respirador bucal. "Quem respira pela boca tem mais predisposição a tudo isso, porque a língua é mal posicionada, e obstrui a passaem de ar, e pode desenvolver apineia com o passar dos anos", ressaltou.
Durante a entrevista mais uma surpresa, há formas de saber se uma mulher tem pre-disposição a ter apineia com simples questões como a regularidade do ciclo menstrual, sintomas da TPM e cólica, além de infertilidade. Segundo Plácido uma de suas pacientes voltou a ter o ciclo regular após iniciar o tratamento para a apneia.
Tratamentos
Os tratamentos são variados e devem ser feitos e orientados através de um profissional. O mais comum é o CPAP, é o método mais utilizado. Esse aparelho envia fluxo de ar positivo de forma constante às vias aéreas, durante o sono.
Existe também a Modulação Respiratória através de um aparelho intrabucal fazendo com que o paciente respire exclusivamente pelo nariz, melhorando a filtrazem e equalização do ar, e umidificação para que seja absorvido no pulmão.
O paciente também deverá passar por ozonoterapia e exercícios para reaprender a respirar pelo nariz. Para isso fica o aviso, para pessoas que sofrem com apneia do sono buscarem tratamento o quanto antes e evitar agravamentos tantos cardíaco quantos com infecções por coronavírus
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